「入れ歯が合わない」よくあるお悩みと放置のリスク

入れ歯トラブル、こんな症状はありませんか？

入れ歯は、時間とともに顎の骨や歯茎の形が変化するため、作製当初はぴったりフィットしていても、数年経つと合わなくなってくることがあります。「少し前からズレが気になるけれど、まあ大丈夫かな」と様子を見ている方も少なくありませんが、入れ歯のトラブルにはさまざまなサインがあります。

以下のような症状に心当たりはないでしょうか。

• 食事中に入れ歯が外れたり、ガタついたりする
• 入れ歯が当たる部分（歯茎や頬の粘膜）が痛い・赤くなっている
• 入れ歯を使っていると違和感・異物感が強い
• 硬いものや繊維質のものが噛み切れなくなった
• 入れ歯を外すと顔の形（口元）がペチャっとつぶれた印象になる
• 入れ歯の留め具（クラスプ）が折れた・ゆるくなった
• 入れ歯自体が割れたりヒビが入ったりしている

放置するとどうなる？入れ歯調整を先延ばしにするリスク

「少し痛いけれど我慢できる」「外れやすいけれどなんとか使えている」という状態で入れ歯を使い続けると、お口の中だけでなく全身の健康にも影響が出ることがあります。

合わない入れ歯を長期間使用することは、顎の骨が吸収されやすくなる原因のひとつとして知られています。顎の骨が減ると、次第に入れ歯はさらに合わなくなるという悪循環に陥ります。また、うまく噛めない状態が続くと食事量や食べられるものの種類が減り、栄養状態が低下するリスクも考えられます。

さらに、口腔内の衛生状態が悪化すると細菌が増え、誤嚥性肺炎（食べ物や唾液が誤って気管・肺に入ることで起こる肺炎）のリスクが高まることも、医学的に指摘されています。高齢の方にとっては特に注意が必要なポイントです。

「合わなくなってきた」と感じたら、できるだけ早めに歯科医師に相談することが大切です。「通院が難しい」という方こそ、訪問歯科という選択肢を検討してみてください。

訪問歯科とは？通院との違いと対象になる方

訪問歯科（訪問診療）の基本的な仕組み

訪問歯科とは、歯科医師や歯科衛生士がご自宅・介護施設・病院などに訪問し、その場で歯科治療や口腔ケアを行うサービスです。「在宅歯科診療」「訪問口腔ケア」とも呼ばれます。

訪問歯科は、通院が難しい方のための医療制度として、健康保険の適用対象となっています（条件あり。詳しくは後述）。歯科医師が携帯型の歯科診療機器をお持ちして伺うため、クリニックとほぼ同様の処置を受けることが可能です。

訪問歯科を利用できる方の条件

訪問歯科（保険診療）は、主に以下のような状況にある方が対象となります（個人差・状況によって異なりますので、詳細は歯科医師にご相談ください）。

• 要介護・要支援の認定を受けている方
• 障害や病気のため、自力での通院が困難な方
• 入院中・施設入居中で外出が難しい方
• 骨折や術後などで一時的に通院できない状態の方

「要介護認定を受けていないと利用できないのでは？」と思われる方もいらっしゃいますが、通院が困難であることが認められれば保険適用される場合があります。まずはかかりつけ医や歯科医院にご相談いただくことをおすすめします。

訪問歯科で受けられる入れ歯の調整・治療内容

入れ歯に関する主な治療内容

訪問歯科で対応できる入れ歯に関する治療は、大きく分けると「調整（フィッティング）」「修理・補修」「新しい入れ歯の作製」の3つになります。それぞれの内容を確認しておきましょう。

入れ歯以外にも対応できる治療内容

訪問歯科は入れ歯の対応だけが役割ではありません。お口全体の健康を維持するための幅広い治療や口腔ケアが訪問でも受けられます。

上記はあくまで一般的な目安であり、歯科医院・患者さんの状態によって対応できる内容は変わります。「訪問で対応できるか心配」という場合は、まずお気軽にご相談ください。

訪問歯科で特に重要な「口腔ケア」の役割

訪問歯科において、治療と同じくらい大切なのが「口腔ケア」の継続的なサポートです。歯科衛生士が定期的に訪問し、歯ブラシでは落としにくい歯垢・歯石の除去、入れ歯の洗浄・管理方法の指導、むせ・誤嚥の予防につながる口腔機能維持のトレーニングなどを行います。

高齢の方や介護を必要とする方にとって、口腔の清潔を保つことは全身の健康維持に直結します。「治療だけでなく、定期的な口腔管理も依頼したい」という場合は、訪問口腔ケアとして継続的にサポートを受けることができます。

訪問歯科の利用の流れと費用の目安

訪問歯科を始めるまでの流れ

「訪問歯科を利用したいけれど、何から始めればいいかわからない」という方も多いかと思います。一般的な利用開始までの流れを確認しておきましょう。

1. 歯科医院に相談・問い合わせ：訪問歯科に対応しているか確認し、患者さんの状況（住所・移動の困難度・希望する治療内容など）を伝えます。
2. 初回訪問の調整：訪問可能なエリアか確認のうえ、初回の訪問日時を調整します。かかりつけ医や介護担当者がいる場合は、連携が必要な場合もあります。
3. 初回訪問・診査：歯科医師がご自宅・施設に伺い、お口の状態を確認します。レントゲンやお口の写真を撮影し、今後の治療計画を説明します。
4. 治療開始：入れ歯の調整・処置・口腔ケアなど、計画に沿って訪問治療を進めます。
5. 定期的なメインテナンス：治療が一段落した後も、定期訪問で口腔の状態を管理します。

訪問歯科の費用・保険適用について

訪問歯科（訪問診療）は、通院が困難と認められる場合に健康保険の適用を受けられることが多く、自費治療と比べて患者さんの費用負担を抑えられる場合があります。

保険診療の場合、1割〜3割負担（負担割合は患者さんの年齢・所得状況によって異なります）での受診が可能です。訪問診療には「訪問診療料」「各治療の処置料」「歯科訪問診療に係る加算」などが含まれます。入れ歯の調整・修理・新製も、条件を満たせば保険の範囲内で行うことができます（個人差・状況により異なります）。

一方で、入れ歯の素材をより審美的・機能的なものにしたい場合（金属床義歯・シリコン義歯など）は、保険外（自費）の治療となります。費用については、治療内容と保険適用の可否によって大きく変わりますので、初回の診査時に必ず歯科医師に確認することをおすすめします。

介護保険との関係・ケアマネジャーへの相談

訪問歯科は医療保険（健康保険）が基本となりますが、介護保険の利用者の場合、ケアマネジャーを通じて訪問歯科の情報を得ることもできます。ケアマネジャーに「歯の治療を訪問で受けたい」と相談すると、地域の訪問歯科対応の医院を紹介してもらえることもあります。

神戸市西区にお住まいの方や、ご家族が西区内・周辺エリア（須磨区・垂水区など）にお住まいの方は、地域のかかりつけ歯科医院や担当ケアマネジャーにまずご相談いただくとスムーズです。

Belle歯科・矯正歯科の訪問診療へのこだわり

兵庫県神戸市西区に位置するBelle歯科・矯正歯科では、訪問診療にも対応しており、通院が難しい患者様のお口の健康を、住み慣れた場所でサポートします。

• 🦷 お口全体を診る総合的な視点
  むし歯・歯周病・入れ歯・口腔ケアまで、院長・竹内優斗医師がお口全体を総合的に診る体制を大切にしています。訪問時も同様に、治療だけでなく口腔全体の状態を確認します。
• 💬 患者様との丁寧なコミュニケーション
  治療に対するご理解・ご納得を大切にしているため、訪問時も状態の説明・治療の選択肢の提示・ご本人・ご家族への丁寧なご説明に時間をかけます。
• 📞 24時間Web予約・お電話でのご相談
  「訪問歯科を使えるか」「家族の入れ歯が合っていないようだ」など、まずはお気軽にお電話またはWebからご相談ください。
• 🚗 神戸市西区を中心に対応
  西神南・西神中央・伊川谷・学園都市・須磨区・垂水区エリアを中心に対応しております。訪問可能エリアの詳細はお問い合わせください。

よくある質問（FAQ）