妊娠中に矯正を続けることへの不安、あなただけではありません

妊娠がわかったとき、矯正治療の真っ最中だった——そういう方からのご相談は少なくありません。「赤ちゃんへの影響が心配」「痛みが強くなった気がする」「通院が大変になった」など、さまざまな不安の声をお聞きします。

また、矯正治療を検討していた時期に妊娠が判明し、「治療開始を延期すべきか」と悩む方も多くいらっしゃいます。妊娠・出産というライフイベントと矯正治療は、タイミングによっては重なることも多く、正しい情報がないまま治療を中断してしまう方も見受けられます。

実際のところ、妊娠中の矯正治療は「絶対にダメ」ということはなく、時期や状況に応じた適切な対応をとることで、多くの場合は安全に継続することができます。まずは正確な知識を持つことが、不安解消の第一歩です。

妊娠中に感じやすい歯の変化

妊娠中はホルモンバランスの変化によって、歯茎が腫れやすくなったり、出血しやすくなったりすることがあります。これは「妊娠性歯肉炎」と呼ばれる状態で、多くの妊婦さんに見られる変化です。矯正装置をつけている場合、装置まわりの清掃が難しくなることもあり、いつも以上に丁寧なケアが大切になります。

また、つわりによって歯磨きがつらくなったり、酸性の食べ物・飲み物への感受性が変わったりすることもあります。こうした口腔内の変化は矯正治療の進行そのものに直接影響するわけではありませんが、口腔環境を整える意識は普段以上に持っておくとよいでしょう。

よくある誤解：「妊娠中の矯正は胎児に悪影響」は本当？

「矯正装置が体内に何か影響するのでは?」と心配される方もいらっしゃいますが、ワイヤー矯正やマウスピース矯正の装置自体が直接赤ちゃんに影響を与えるという医学的根拠はありません。矯正装置そのものが胎児に悪影響を及ぼすわけではないという点は、あらかじめ知っておいていただきたいポイントです。

ただし、レントゲン撮影や薬の使用については時期によって配慮が必要です。次のセクションで詳しくご説明します。

妊娠と矯正治療——注意が必要な3つのポイント

妊娠中に矯正治療を続ける際、特に気をつけていただきたいポイントが3つあります。これらを正しく理解しておくことで、担当の歯科医師との話し合いがスムーズになります。

安定期（妊娠中期）は比較的治療を受けやすい時期

一般的に妊娠14〜27週頃を「安定期（中期）」と呼びます。この時期は初期のつわりが落ち着き、体の状態も比較的安定していることが多いため、矯正の通院や調整を行いやすい時期の一つとされています。ただし、これはあくまでも一般的な傾向であり、個人差があります。ご自身の体調を最優先にしながら、担当医と相談して治療スケジュールを調整していくことが大切です。

妊娠中のマウスピース矯正（インビザライン）の取り扱い

インビザライン（マウスピース型矯正装置）は取り外しが可能なため、つわりで気分が悪いときや歯磨きがつらいときに一時的に外せるという点で、ワイヤー矯正と比べて対応しやすい面があります。マウスピースの素材（医療用ポリウレタン）自体に問題があるわけではありませんが、妊娠中の使用については担当の矯正専門医と相談した上で進めることが望ましいでしょう。

妊娠前・妊娠中・産後——時期ごとの矯正の進め方

矯正治療と妊娠の関係は、「今どの段階にいるか」によって対応が異なります。それぞれの時期に合った考え方を整理しておきましょう。

【妊娠前】矯正を始めるベストタイミングは？

妊娠を希望されている方で矯正治療に関心がある場合、可能であれば妊娠前に治療を開始しておくことが理想的です。矯正治療は通常1〜3年程度かかるケースが多く（個人差があります）、出産後の育児で通院が難しくなる時期を見越しておくと、治療計画を立てやすくなります。

また、妊娠前にレントゲン撮影・初期検査・治療計画の立案まで済ませておくと、妊娠中の診療をスムーズに進めやすくなります。「いつか矯正したい」と思っているなら、妊娠前の早めのカウンセリングをお勧めします。

【妊娠中】治療継続・中断の判断基準

すでに矯正治療中に妊娠が判明した場合、多くのケースでは治療を継続することが可能です。ただし以下のような場合は、一時的に調整の頻度を減らしたり、特定の処置を延期したりすることが検討されます。

逆に言えば、体調が安定している安定期であれば、調整の間隔を通常より少し空けながら治療を続けるケースも多くあります。「妊娠したから矯正を完全にやめなければいけない」ということはなく、担当医との連携が最も大切なポイントです。

【産後】矯正再開のタイミングと授乳中の注意点

出産後は育児で通院が難しくなる時期ですが、矯正治療自体は産後の体調が落ち着いてきた段階で再開できます。一般的に、産後1〜3ヶ月程度で体調が安定してきたら通院を再開する方が多い傾向があります（個人差があります）。

授乳中については、矯正装置そのものに問題はありません。ただし授乳中に鎮痛剤の使用が必要になった場合は、薬剤の種類・用量について産婦人科医に確認することをお勧めします。また、産後はホルモンバランスが変化する時期でもあるため、歯茎の状態を確認してもらいながら治療を進めるとより安心です。

長期間装置を外したままにしていた場合は、歯が少し動いている可能性もあるため、再開前に担当医に口腔内の現状を確認してもらうことが大切です。

妊娠中の口腔ケア——矯正治療と並行して特に大切なこと

矯正治療の有無にかかわらず、妊娠中はお口のケアに普段以上に気を配ることが重要です。妊娠中は口腔内の環境が変わりやすく、むし歯や歯周病（歯肉炎）が進行しやすい傾向があります。

妊娠中に歯のトラブルが起きやすい理由

妊娠中は女性ホルモン（エストロゲン・プロゲステロン）の分泌量が増えることで、歯茎の血管が拡張し、炎症が起きやすい状態になります。また、つわりによる嘔吐で胃酸が口腔内に逆流したり、食事の回数が増えたりすることで、歯が酸にさらされる機会が増えることも口腔環境の悪化につながります。

矯正装置を装着している場合、ブラケット周囲や歯と歯の間に食べ物や細菌が蓄積しやすくなります。妊娠中はよりこまめにケアする意識を持つことが大切です。

妊娠中に実践したいケアのポイント

つわりで歯磨きが難しい時期は、無理に長時間磨こうとせず、気分が楽なタイミングで短時間でも磨くことを優先しましょう。歯ブラシの種類を小さめのヘッドに変えると、奥歯まで届きやすくなります。また、フッ素入りのうがい薬を活用することも、むし歯予防に役立ちます。

妊娠中でも定期的な歯科検診・クリーニングは受けることができます。矯正治療の調整と合わせてお口全体のチェックをしてもらうと、トラブルの早期発見にもつながります。

Belle歯科・矯正歯科が妊娠中・産後の患者様にできること

• ✦日本矯正歯科学会認定医・大阪大学附属病院矯正科出身の理事長による専門的な矯正治療——妊娠中の治療スケジュール調整や適切なリスク管理も、専門知識をもとに丁寧にご相談いただけます。
• ✦口腔内スキャナー導入——型取りの際に使用する材料を口に含む時間を短縮できるため、つわりで敏感になっている方にも対応しやすい環境を整えています。
• ✦予防歯科専門医師在籍——妊娠中の口腔環境の変化に合わせたケアアドバイスや歯周病・むし歯の予防サポートを行っています。
• ✦24時間Web予約対応・駐車場4台完備——神戸市西区でお車での通院をお考えの方も、電車を使われる方も通いやすい立地です。体調に合わせて予約の変更もしやすい環境です。
• ✦セカンドオピニオン・サードオピニオン歓迎——「今の治療を続けてよいか不安」「別の先生の意見も聞いてみたい」というご相談も大歓迎です。

矯正・妊娠・出産に関するよくある質問